[执业药师考试网]2019年执业药师《药学综合知识》模拟试题，更多关于执业药师考试信息请关注学一网执业药师频道。
1、 支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是 ( )。
A 、 654-2静脉注射
B 、 补液+氨茶碱+B2受体激动剂
C 、 沙丁胺醇雾吸入+溴化丙托品吸入
D 、 色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E 、 补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
【答案】： E
2、 从事药学服务的药师应具备较好的投诉应对能力。正确妥善地应对投诉的重要意义是 ( )。
A 、 提高用药顺应性
B 、 警惕与防范用药错误
C 、 增进患者对药师工作的信任
D 、 使患者获得有关用药的指导
E 、 药师获取患者的用药感受及问题
【答案】： C
【解析】： 本题考查正确妥善地应对投诉的重要意义。本题的“难点”是掌握药学服务与“投诉”患者的关系。从事药学服务的药师需要与患者良好的沟通。
二者情感维系很重要。目前“投诉”的类型主要是对药师服务态度不满意。因此，“正确妥善地应对投诉”的重要意义是“增进患者对药师工作的信任”。
3、 下列止咳药中，夜间咳嗽患者宜选用的是 ( )。
A 、 氨溴索
B 、 可待因
C 、 喷托维林
D 、 右美沙芬
E 、 苯丙哌林
【答案】： D
4、可诱发药源性疾病的因素有
A.医师因素和患者因素
B.医师因素和药师因素
C.患者因素和药物因素
D.患者因素和环境因素
E.医师因素和药物因素
【答案】：C
可诱发药源性疾病的因素有患者因素和药物因素。前者包括年龄因素、性别因素、遗传因素、基础疾病因素、过敏反应和不良生活方式;后者包括与药理作用有关的因素、药物相互作用因素、药物制剂因素和药物的使用不当。
5、下列对一次性使用无菌注射器的质量要求叙述错误的是
A.注射器部分易氧化物小于等于0.5ml
B.注射针针管要有良好的刚性、韧性
C.针尖的锋利度为0.3～0.6规格
D.注射针的酸碱度pH之差不超过0.1
E.无菌、无热原
【答案】：D
对一次性使用无菌注射器的质量要求中注射针的酸碱度pH之差不超过1.0。
6、药物经济学在控制药品费用方面的作用主要体现在
A.扩大药物的适用范围
B.帮助病人选择便宜药物
C.可指导厂家研制更多的成本低廉的药品
D.用于制订《国家基本药物目录》
E.帮助医院制订医院用药目录，规范医师用药
【答案】：E
药物经济学研究在控制药品费用上主要通过几个方面来体现：①指导新药的研制生产;②用于制订公费医疗用药报销范围;③帮助医院制订医院用药目录、规范医生用药;④确定药物的适用范围;⑤帮助病人正确选择药物。
7、妊娠期妇女用药注意事项包括
A.要了解不同妊娠时期药物对胎儿的影响
B.在钩虫病、血吸虫高发区和贫血孕妇应常规补充叶酸
C.要谨慎使用可引起子宫收缩的药物
D.妇女患有心血管疾病时，应绝对避免药物治疗
E.要权衡利弊，在妊娠期绝不滥用抗生素
【答案】：ACE
【解析】：妊娠期妇女用药注意事项：①了解不同妊娠时期药物对胎儿的影响，安全选药;②要谨慎使用可引起子宫收缩的药物;③要权衡利弊，在妊娠期绝不滥用抗生素。
8、血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物的
A.分布容积
B.半衰期
C.肾清除
D.受体结合量
E.不良反应
【答案】：ABCDE
【解析】：大多数药物在血浆中均可与血浆蛋白不同程度地结合而形成结合型药物，它与未结合的游离型药物同时存在于血液中，并以一定百分数的结合率达到平衡。血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物的分布容积、半衰期、肾清除率、受体结合量、不良反应等。
9、奥美拉唑适用于
A.反流性食管炎
B.卓-艾综合征
C.十二指肠溃疡
D.消化性溃疡急性出血
E.胃溃疡
【答案】：ABCDE
【解析】：奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H+-，K+-，ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤。
10、以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是
A.长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
B.少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
C.发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素
D.肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
E.为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量
【答案】：ABC
【解析】：长期大量用药，可导致肾上腺皮质萎缩;若减量过快或突然停药时，可诱发肾上腺皮质功能不全。临床表现为低血压、休克、恶心、呕吐和乏力等，需及时抢救。防治措施如下：停药须经缓慢的减量过程，不可骤然停药;停用糖皮质激素后应连续应用ACTH7天左右;少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，在停药1年内如遇应激情况，应及时投予足量的糖皮质激素。
