中药学专业一

2019执业药师《中药学综合知识》大纲必看知识点解析(25)
执业药师网 时间: 2019-06-26
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呕吐

  1.外邪犯胃

  [症状]突然呕吐,胸脘满闷,发热恶寒,头身疼痛。舌苔白腻,脉濡缓。

  [治法]疏邪解表,化浊和中。

  [方药]藿香正气散(藿香、厚朴、苏叶、陈皮、大腹皮、白芷、茯苓、白术、半夏曲、桔梗、甘草、生姜、大枣)加减。

  [中成药选用]可酌情选用藿香正气胶囊。

  2.饮食停滞

  [症状]呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,大便秽臭,或溏薄,或秘结。苔厚腻,脉滑实。[治法]消食化滞,和胃降逆。

  [方药]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)加减。

  [中成药选用]可酌情选用保和丸、加味保和丸、健胃消食片、沉香化滞丸、槟榔四消丸中的一种。

  3.肝气犯胃

  [症状]呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁满闷,可因情志不遂而加重。舌质红,苔薄腻,脉弦。[治法]疏肝理气,降逆和胃。

  [方药]半夏厚朴汤(苏叶、半夏、厚朴、茯苓、生姜)合左金丸(黄连、吴茱萸)加减。

  [中成药选用]可酌情选用保济口服液、气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒中的一种。

泄泻

  1.伤食泄泻

  [症状]腹痛肠鸣,脘腹胀满,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。

  [治法]消食导滞。

  [方药]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)加减。

  [中成药选用]可酌情选用保和丸、加味保和丸、枳实导滞丸中的一种。

  2.脾胃虚弱

  [症状]大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食手脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力,舌质淡,苔厚白,脉细弱。

  [治法]健脾益气,化湿止泻。

  [方药]参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。

  [中成药选用]可酌情选用六君子丸、补脾益肠丸或人参健脾丸中的一种。

  3.肾阳虚衰

  [症状]黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。

  [治法]温肾健脾,固涩止泻。

  [方药]四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。

  [中成药选用]可酌情选用涩肠止泻散、四神丸、固本益肠片、固肠止泻丸中的一种。

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